Le pneumothorax

Définition :

Irruption d'air des poumons dans la plèvre (enveloppe avec 2 feuillets entourant le poumon), comprimant le poumon sous-jacent

Causes fréquentes:

Symptômes :

Comment on fait le diagnostic :

auscultation et radiographie de thorax

Traitement :

Hospitalisation en réanimation au mieux

Poser un tuyau (drain) sous anesthésie locale dans la plèvre, relier à une sorte d'aspirateur pendant au moins 24-48h (le temps que la brèche du poumon se cicatrise). Une récidive rapide peut survenir dans certains cas

En cas de récidives rapprochées, comme pour les bébé..., talcage de la plèvre pour obliger ses 2 feuillets à fusionner.

Prévention :

éviter les efforts à "glotte fermée" genre souffler dans un ballon ou un instrument. Éviter les zones de décompression (avion).

Cas particulier :

Dans de rares cas, la brèche du poumon dans la plèvre peut former un clapet : l'air rentre dans la plèvre et n'en ressort plus : complication très grave car comprime très vite les deux poumons: en urgence mettre une aiguille simple dans la plèvre pour relâcher la pression

Conclusion :

2 grandes formes : celle du sujet jeune bénigne mais pouvant récidiver, celle de l'insuffisant respiratoire où le pneumothorax est l'une des nombreuses complications qui émaille la maladie


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